ايفا ابي حيدر
تدخل الوصفة الطبية الموحدة اليوم حيز التنفيذ، وكان سبقها منذ حوالى الشهر إصدار لائحة بأسماء مجموعة أدوية تراجعت أسعار بعضها نحو 35 في المئة. فهل من ترابط بين هذين العاملين، خصوصاً وأن التراجع طاول ادوية اساسية وادوية جنريك؟
أظهرت لائحة بأسعار أدوية براند وجنريك، تراجعاً في الاسعار بمعدل وسطي بلغ 17.26 في المئة، حتى سجلت أسعار بعضها في حدها الاقصى تراجعاً بلغ 34.52 في المئة.
في هذا الاطار، عزا النائب عاطف مجدلاني التراجع في اسعار ادوية البراند الى 3 اسباب:
– تراجع اسعار اليورو.
– الالية التي وضعها وزير الصحة وخفض من خلالها اسعار نحو 600 دواء.
– قرب موعد بدء العمل بالوصفة الطبية الموحدة والتي تنطلق اليوم، والتي دفعت بعض الشركات التي تملك ادوية البراند الى خفض اسعارها.
وأوضح ان التراجع في اسعار بعض اصناف أدوية البراند يعني ان بعض الشركات كانت تحقق ارباحاً تفوق المعدل الطبيعي جراء بيع الادوية. وأوضح أنه نظراً الى آلية التسعير التي حددتها وزارة الصحة يمكن القول ان هؤلاء لم يخالفوا القانون، أضف الى ذلك ان سعر الدواء عادة يتحدّد من المصدر، الشركة الام هي من يحدد السعر واستناداً اليه تتم آلية التسعير.
وأوضح ان الاسباب نفسها دفعت الى خفض اسعار الجنريك، أضف الى ذلك عامل رغبة الشركة المنتجة لدواء الجنريك في خفض اسعاره. فأحياناً تلجأ الشركة المنتجة للدواء الاساسي الى خفض اسعاره ليوازي سعر دواء الجنريك بما يعطي الافضلية لشراء دواء البراند، هذا العامل يدفع شركات الجنريك الى خفض اسعارها ومنافسة دواء البراند.
وأحياناً نجد أن سعر دواء الجنريك بات أغلى من سعر دواء البراند، لذا تعمد الشركة الى خفض اسعاره. أضف الى ذلك عامل خضوع الادوية الى عامل العرض والطلب فعندما يقل الطلب على دواء جنريك معين تخفض اسعاره استعداداً لسحبه من السوق اذا كان غير مطلوب.
عن الاستعدادات لانطلاق الوصفة الطبية الموحدة اليوم، شرح مجدلاني: لقد بات الاطباء في جهوزية تامة لبدء العمل في الوصفة الطبية الموحدة بدءاً من اليوم. فقد تم توزيع الدفاتر الخاصة بالوصفة على اطباء بيروت والشمال. وقال: بدءاً من اليوم لم يعد مسموحاً التداول بغير الوصفة الطبية الموحدة. أما عن أهداف الوصفة، فقال: الهدف من استعمال الوصفة خفض فاتورة الدواء ما بين 30 الى 50 في المئة، من جيب المواطن وعلى خزينة الدولة.
ومن المعروف ان الفاتورة الدوائية في لبنان تبلغ مليارا و300 مليون دولار سنوياً. 70 في المئة من هذا المبلغ يدفعها المواطن. اذ عند استعمال أدوية الجنريك التي هي ارخص من الادوية التجارية بنسبة 30 الى 50 في المئة، نوفر على المواطن وعلى الدولة من خلال التوفير على الصناديق الضامنة العامة (ضمان اجتماعي وتعاونية وجيش….)، كذلك يستفيد من الوصفة الطبية الموحدة الأطباء لأنهم يشترون كتيب الوصفة والمحدّد بـ 5 آلاف ليرة من النقابة. هذا المبلغ يستخدم لرفع الراتب التقاعدي للطبيب من مليون ليرة معمول به اليوم الى مليون و500 الف ليرة.
أضاف: كذلك من المتوقع أن تنظم الوصفة الطبية المحددة عملية صرف الدواء، خصوصاً في ما يتعلق بالادوية المخصصة للاعصاب وأدوية السعال التي يستعملها البعض كبديل من المخدرات. كما من شأنها ان تضبط عملية الاستبدال بين دواء البراند ودواء الجنريك، وقد أعطى القانون هذه الصلاحية للطبيب اذ عليه ان يوافق على الاستبدال من خلال تسجيل هذه الموافقة على الوصفة الموحدة.
من جهة أخرى، كشف مجدلاني انه يجري الاعداد راهناً للائحة بالادوية التي يمكن للصيدلي ان يصفها من دون العودة الى وصفة طبية، على ان تصدر اللائحة في غضون اسبوع او اثنين. وقال: المقصود من هذه اللائحة والمعروفة بـOTC ان تحد من تخطي الصيدلي لدوره ولعبه لدور الطبيب.
حسونة
بدوره، عزا نقيب أصحاب الصيادلة ربيع حسونة تراجع اسعار الادوية الى اسباب خارجية مرتبطة بالتسعير المعمول به في اوروبا، فعندما تقرر الشركة الام خفض الاسعار يشمل التسعير كل البلدان ومنها لبنان. وأشار لـ»الجمهورية» الى ان لائحة الادوية التي عمّمت على الصيادلة وبدأ العمل بها منذ 10 تموز الماضي تشمل ادوية اساسية وأدوية جنريك.
أدوية التي تراجعت أسعارها:
اسم الدواء السعر السابق السعر الحالي
julphamox 77.242 55733
moxilen 96496 69635
amoxicilline panpharma 110865 80014
amoxycilline 114.055 82.319
amoxicillina 499.436 377260
oxitan 215056 194406
oxaliplatin ebewe 299683 270913
erlocip-e 842932 769104
Donepezil 44.377 29060
Enhancin 21.046 14133
Fleming 15.951 10712
Gloclav19.286 12956
Moxiclav 13.391 8996
Klavox 20966 14092
Julmentin forte 20514 13790
Curam 16.398 11028
Flocazole 20301 13698